Open Outbreak

مرض فيروس ماربورغ

يُعرف أيضًا باسم: Marburg, marburgvirus

مرض فيروس ماربورغ (MVD) هو مرض نادر لكنه شديد يسببه فيروس ماربورغ، الذي يرتبط بفيروس إيبولا. يؤدي إلى حمى نزفية فيروسية، مما يعني أنه يمكن أن يسبب نزيفًا وفشلًا في الأعضاء. ينتشر المرض من خلال الاتصال المباشر بالدم أو سوائل الجسم أو أنسجة الأشخاص أو الحيوانات المصابة، ويمكن أن ينتقل أيضًا في أماكن الرعاية الصحية دون اتخاذ الاحتياطات المناسبة. غالبًا ما تكون التفشيات مميتة، مع معدلات وفاة عالية. لا يوجد لقاح معتمد أو علاج محدد لمرض فيروس ماربورغ، لذا يتركز العلاج على التدابير الداعمة مثل إعادة الترطيب وعلاج الأعراض. يُعتقد أن الخزان الطبيعي هو بعض أنواع الخفافيش. حدثت التفشيات في الغالب في أفريقيا، لكن تم الإبلاغ عن حالات مستوردة في أماكن أخرى. التعرف السريع، والعزل، وتتبع المخالطين هي مفاتيح السيطرة على التفشيات.

حقائق أساسية

الانتقالالاتصال المباشر بالدم أو سوائل الجسم أو أنسجة الأشخاص أو الحيوانات المصابة؛ يمكن أن ينتشر أيضًا في أماكن الرعاية الصحية دون اتخاذ الاحتياطات المناسبة.
الحضانةغير معروف (لم يُذكر في المصادر التي تمت مراجعتها).
معدل إماتة الحالاتأبلغت التفشيات الأخيرة عن نسب وفيات تصل إلى 100% (تنزانيا 2025)، و74% (إثيوبيا 2025-2026).
عدد التكاثرغير معروف (لم يُذكر في المصادر التي تمت مراجعتها).
اللقاحلا يوجد لقاح معتمد حتى عام 2026.
العلاجلا يوجد علاج محدد؛ الرعاية الداعمة مثل إعادة الترطيب وإدارة الأعراض.
المستودعيُعتقد أن بعض أنواع الخفافيش هي الخزان الطبيعي.
المناطق الموبوءةفي الغالب أفريقيا جنوب الصحراء، مع تفشيات في دول مثل أوغندا، جمهورية الكونغو الديمقراطية، أنغولا، غانا، غينيا، تنزانيا، إثيوبيا، وغينيا الاستوائية.

الانتقال

ينتشر مرض فيروس ماربورغ من خلال الاتصال المباشر بالدم أو سوائل الجسم أو أنسجة الأشخاص أو الحيوانات المصابة. يشمل ذلك الاتصال بالأسطح أو المواد الملوثة، مثل الفراش أو الملابس. يمكن أيضًا أن ينتقل الفيروس في أماكن الرعاية الصحية إذا لم تُتبع تدابير مكافحة العدوى المناسبة. لا توجد أدلة على أن الفيروس ينتشر عبر الهواء مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا. يُعتقد أن الخزان الطبيعي هو بعض أنواع الخفافيش، وغالبًا ما تحدث العدوى البشرية الأولية بعد التعرض لكهوف أو مناجم يسكنها الخفافيش. الانتقال من إنسان إلى آخر هو مصدر قلق كبير أثناء التفشيات، خاصة في المستشفيات وبين أفراد الأسرة الذين يعتنون بالمرضى.

الأعراض والشدة

يبدأ مرض فيروس ماربورغ عادةً فجأة بحمى عالية، وصداع شديد، وآلام عضلية. مع تقدم المرض، يصاب العديد من المرضى بإسهال شديد، وألم في البطن، وغثيان، وقيء. في الحالات الشديدة، يمكن أن يسبب المرض نزيفًا من أجزاء مختلفة من الجسم، وفشلًا في الأعضاء، وصدمة. غالبًا ما يكون المرض مميتًا، حيث أبلغت التفشيات الأخيرة عن معدلات وفاة تصل إلى 100%. قد يعاني الناجون من مشاكل صحية طويلة الأمد. شدة الأعراض والمخاطر العالية للوفاة تجعل مرض فيروس ماربورغ مصدر قلق صحي عام خطير، خاصة في المناطق ذات الموارد الصحية المحدودة.

العلاج واللقاحات

لا يوجد حاليًا لقاح معتمد أو علاج مضاد فيروسات محدد لمرض فيروس ماربورغ. يتركز رعاية المرضى على التدابير الداعمة، مثل إعادة الترطيب، والحفاظ على مستويات الأكسجين، وعلاج الأعراض المحددة عند ظهورها. يمكن أن تحسن الرعاية الداعمة المبكرة فرص النجاة. هناك علاجات ولقاحات تجريبية قيد التطوير، لكن لا شيء متوفر على نطاق واسع حتى عام 2026. الوقاية من العدوى ومكافحتها في أماكن الرعاية الصحية، بما في ذلك استخدام معدات الحماية الشخصية وممارسات الدفن الآمن، ضرورية للحد من انتشار الفيروس أثناء التفشيات.

أماكن الانتشار

تم الإبلاغ عن مرض فيروس ماربورغ في الغالب في أفريقيا جنوب الصحراء. حدثت تفشيات في دول مثل أوغندا، جمهورية الكونغو الديمقراطية، أنغولا، غانا، غينيا، تنزانيا، إثيوبيا، غينيا الاستوائية، ورواندا. يُعتقد أن الخزان الطبيعي هو بعض أنواع الخفافيش الموجودة في هذه المناطق. أحيانًا تم استيراد حالات إلى دول أخرى، مثل هولندا، لكن لم يُبلغ عن انتقال مستمر خارج أفريقيا. خطر التفشيات أعلى في المناطق التي يكون فيها الناس على اتصال وثيق بالخفافيش أو يدخلون كهوفًا ومناجم يسكنها الخفافيش.

التاريخ الحديث

منذ عام 1996، تم الإبلاغ عن ما لا يقل عن 16 حدثًا رئيسيًا لمرض فيروس ماربورغ من قبل منظمة الصحة العالمية. تشمل التفشيات الأخيرة أول تفشٍ مؤكد على الإطلاق في إثيوبيا في أواخر 2025 إلى أوائل 2026، مع 19 حالة و14 وفاة، وتفشيات في تنزانيا عام 2025 مع 10 حالات و10 وفيات. كما أبلغت رواندا، غينيا الاستوائية، غانا، وغينيا عن تفشيات في السنوات القليلة الماضية. غالبًا ما تكون التفشيات صغيرة لكنها ذات معدلات وفاة عالية. لا يزال المرض يشكل تهديدًا للصحة العامة في المناطق المتأثرة، وتواصل منظمة الصحة العالمية المراقبة والاستجابة للحالات الجديدة.

ما يجب مراقبته

الإشارات الرئيسية التي قد تجعل مرض فيروس ماربورغ أكثر إثارة للقلق تشمل تفشيات في مناطق جديدة، خاصة خارج أفريقيا؛ وجود دليل على انتقال مستمر من إنسان إلى آخر في المناطق الحضرية؛ ظهور حالات بين العاملين في الرعاية الصحية رغم اتخاذ الاحتياطات؛ علامات على تطور مقاومة الفيروس للعلاجات التجريبية؛ ونقص أو تأخير في تطوير وتوزيع اللقاحات أو العلاجات. زيادة انتقال الفيروس من الخفافيش إلى البشر، أو تغييرات في الفيروس تجعل انتشاره أسهل، ستكون أيضًا سببًا للقلق. المراقبة المستمرة والاستجابة السريعة ضرورية لمنع تفشيات أكبر.

تم التحديث