Open Outbreak

Болезнь Марбургского вируса

Также известно как: Marburg, marburgvirus

Болезнь Марбургского вируса (МБВ) — редкое, но тяжелое заболевание, вызываемое вирусом Марбург, который связан с вирусом Эбола. Оно приводит к вирусной геморрагической лихорадке, что означает возможность кровотечений и отказа органов. Заболевание распространяется через прямой контакт с кровью, биологическими жидкостями или тканями инфицированных людей или животных, а также может передаваться в медицинских учреждениях при отсутствии надлежащих мер предосторожности. Вспышки часто бывают смертельными с высокой летальностью. Одобренной вакцины или специфического лечения болезни Марбургского вируса нет, поэтому уход сосредоточен на поддерживающих мерах, таких как регидратация и лечение симптомов. Считается, что естественным резервуаром являются определённые виды летучих мышей. Вспышки в основном происходили в Африке, но зарегистрированы импортированные случаи в других местах. Быстрая идентификация, изоляция и отслеживание контактов являются ключевыми для контроля вспышек.

Ключевые факты

ПередачаПрямой контакт с кровью, биологическими жидкостями или тканями инфицированных людей или животных; также может распространяться в медицинских учреждениях при отсутствии надлежащих мер предосторожности.
ИнкубацияНеизвестно (не найдено в рассмотренных источниках).
ЛетальностьВ недавних вспышках сообщалось о коэффициентах летальности до 100% (Танзания 2025) и 74% (Эфиопия 2025-2026).
Число репродукцииНеизвестно (не найдено в рассмотренных источниках).
ВакцинаНет одобренной вакцины по состоянию на 2026 год.
ЛечениеНет специфического лечения; поддерживающая терапия, такая как регидратация и симптоматическое лечение.
РезервуарСчитается, что естественным резервуаром являются определённые виды летучих мышей.
Эндемичные регионыВ основном субсахарская Африка, с вспышками в таких странах, как Уганда, Демократическая Республика Конго, Ангола, Гана, Гвинея, Танзания, Эфиопия и Экваториальная Гвинея.

Передача

Болезнь Марбургского вируса распространяется через прямой контакт с кровью, биологическими жидкостями или тканями инфицированных людей или животных. Это включает контакт с загрязнёнными поверхностями или материалами, такими как постельное бельё или одежда. Вирус также может передаваться в медицинских учреждениях при несоблюдении мер инфекционного контроля. Нет доказательств, что вирус распространяется воздушно-капельным путём, как при простуде или гриппе. Считается, что естественным резервуаром являются определённые виды летучих мышей, и первоначальные заражения людей часто происходят после контакта с пещерами или шахтами, населёнными летучими мышами. Передача от человека к человеку является серьёзной проблемой во время вспышек, особенно в больницах и среди членов семьи, ухаживающих за больными.

Симптомы и тяжесть

Болезнь Марбургского вируса обычно начинается внезапно с высокой температуры, сильной головной боли и мышечных болей. По мере прогрессирования заболевания у многих пациентов развивается тяжёлая диарея, боль в животе, тошнота и рвота. В тяжёлых случаях болезнь может вызвать кровотечения из различных частей тела, отказ органов и шок. Заболевание часто заканчивается смертью, при этом в недавних вспышках сообщалось о летальности до 100%. Выжившие могут испытывать долгосрочные проблемы со здоровьем. Тяжесть симптомов и высокий риск смерти делают болезнь Марбургского вируса серьёзной проблемой общественного здравоохранения, особенно в регионах с ограниченными медицинскими ресурсами.

Лечение и вакцины

В настоящее время нет одобренной вакцины или специфического противовирусного лечения болезни Марбургского вируса. Уход за пациентами сосредоточен на поддерживающих мерах, таких как регидратация, поддержание уровня кислорода и лечение конкретных симптомов по мере их появления. Ранняя поддерживающая терапия может повысить шансы на выживание. Экспериментальные методы лечения и вакцины находятся в разработке, но по состоянию на 2026 год они не доступны в широком применении. Профилактика и контроль инфекций в медицинских учреждениях, включая использование средств индивидуальной защиты и безопасные практики похорон, имеют решающее значение для ограничения распространения вируса во время вспышек.

География распространения

Болезнь Марбургского вируса в основном регистрировалась в субсахарской Африке. Вспышки происходили в таких странах, как Уганда, Демократическая Республика Конго, Ангола, Гана, Гвинея, Танзания, Эфиопия, Экваториальная Гвинея и Руанда. Считается, что естественным резервуаром являются определённые виды летучих мышей, обитающих в этих регионах. Иногда случаи завозились в другие страны, например, в Нидерланды, но устойчивое распространение за пределами Африки не зарегистрировано. Риск вспышек наиболее высок в районах, где люди тесно контактируют с летучими мышами или посещают пещеры и шахты, населённые летучими мышами.

Недавняя история

С 1996 года ВОЗ зарегистрировала не менее 16 крупных событий, связанных с болезнью Марбургского вируса. Недавние вспышки включают первую подтверждённую вспышку в Эфиопии в конце 2025 — начале 2026 года с 19 случаями и 14 смертями, а также вспышки в Танзании в 2025 году с 10 случаями и 10 смертями. Руанда, Экваториальная Гвинея, Гана и Гвинея также сообщали о вспышках в последние годы. Вспышки часто небольшие, но с высокой летальностью. Болезнь остаётся угрозой общественному здоровью в затронутых регионах, и ВОЗ продолжает мониторинг и реагирование на новые случаи.

На что обращать внимание

Ключевые сигналы, которые могут сделать болезнь Марбургского вируса более опасной, включают вспышки в новых регионах, особенно за пределами Африки; доказательства устойчивой передачи от человека к человеку в городских районах; появление случаев среди медицинских работников несмотря на меры предосторожности; признаки развития вирусом устойчивости к экспериментальным методам лечения; а также нехватку или задержки в разработке и распространении вакцин или лечения. Усиление передачи от летучих мышей к людям или изменения вируса, облегчающие его распространение, также вызывают обеспокоенность. Продолжение наблюдения и быстрая реакция необходимы для предотвращения крупных вспышек.

Обновлено