Желтая лихорадка
Желтая лихорадка — вирусная инфекция, распространяемая инфицированными комарами. ВОЗ сообщает, что она встречается в некоторых частях Африки и Америк, где поддерживается главным образом в циклах комар–примат в лесах с периодическим переходом на людей. В некоторых условиях, особенно там, где комары рода Aedes присутствуют в городах и населенных пунктах, распространение может усиливаться, и возможны городские вспышки. Большинство инфекций не приводит к тяжелому заболеванию, но у меньшинства пациентов развивается опасная вторая фаза с желтухой, кровотечениями, шоком и отказом органов. Недавние отчеты ВОЗ о вспышках показывают, что тяжесть сильно варьируется в зависимости от места и года: в Америке в начале 2025 года было зарегистрировано 212 подтвержденных случаев и 85 смертей, тогда как предварительные данные по Африке за 2023 год показали летальность 11%. Вакцинация является основным средством профилактики и контроля, и ВОЗ подчеркивает важность рутинной иммунизации, профилактических кампаний, надзора, лабораторного тестирования и координации на границах. В используемых здесь источниках не приводится установленное единое число репродукции, а лечение в основном поддерживающее, а не специфическое.
Ключевые факты
| Передача | Передается укусами инфицированных дневных комаров, главным образом видов Aedes, Haemagogus и Sabethes; поддерживается в основном в циклах комар–примат с переходом на человека и может усиливаться в городских условиях при наличии комаров рода Aedes. |
|---|---|
| Инкубация | неизвестно |
| Летальность | Варьируется в зависимости от вспышки и условий. ВОЗ сообщил о 85 смертях среди 212 подтвержденных случаев в Америке в 2025 году (около 40%), а предварительные данные по Африке за 2023 год указали на летальность 11%. В используемых здесь источниках не установлено единое универсальное значение летальности. |
| Число репродукции | неизвестно |
| Вакцина | Да. ВОЗ заявляет, что вакцинация остается основным средством профилактики и контроля, и многие страны с риском включают вакцину против желтой лихорадки в программы рутинной иммунизации. |
| Лечение | В используемых здесь источниках не выявлено специфического противовирусного лечения; уход поддерживающий. |
| Резервуар | Нечеловеческие приматы в силватических циклах, с комарами в роли переносчиков. |
| Эндемичные регионы | Тропические районы Африки и Америк. Глобальное обновление ВОЗ 2026 года упоминает 27 стран с высоким риском в Африке и 13 в Центральной и Южной Америке. |
Передача
Желтая лихорадка распространяется через укус инфицированного комара. Глобальное обновление ВОЗ 2026 года сообщает, что основными группами комаров являются Aedes, Haemagogus и Sabethes, и что эти комары кусают днем. Вирус в основном поддерживается в лесном, или силватическом, цикле между комарами и нечеловеческими приматами. Люди заражаются, когда входят или живут рядом с этими районами и подвергаются укусам. ВОЗ также предупреждает, что распространение может усиливаться, когда комары рода Aedes присутствуют в городах и населенных пунктах, поскольку это создает путь для городских вспышек среди недостаточно иммунизированного населения. Недавние отчеты ВОЗ связывают продолжающуюся передачу с осадками, температурой, численностью комаров, перемещением людей и пробелами в охвате вакцинацией. Основная проблема общественного здравоохранения — не случайный контакт между людьми, а воздействие инфицированных комаров в местах циркуляции вируса при низком уровне иммунитета.
- Yellow fever - Global WHO · 24 июн. 2026 г.
- Yellow fever - Region of the Americas WHO · 16 мая 2025 г.
Симптомы и тяжесть
Yellow fever can start like many other fever illnesses, which is one reason it can be hard to spot early. The encyclopedia overview says common early symptoms include fever, chills, headache, nausea, loss of appetite, and muscle pain, especially back pain. WHO reports add that a subset of patients go on to severe disease. In this more dangerous phase, people can develop jaundice, bleeding, shock, kidney problems, and failure of multiple organs. Severity varies a lot by outbreak. WHO reported that in the Region of the Americas, from late 2024 to 2025, 212 confirmed cases and 85 deaths were reported, a CFR of about 40%. In the African Region, preliminary data for 2023 indicated an 11% CFR. These figures show that yellow fever can be life-threatening, but the exact risk depends on the outbreak, access to care, and who is being counted.
- Yellow fever Wikipedia
- Yellow fever - Region of the Americas WHO · 16 мая 2025 г.
- Yellow fever – African Region (AFRO) WHO · 20 мар. 2024 г.
- Yellow Fever - Ghana WHO · 1 дек. 2021 г.
Лечение и вакцины
Вакцинация является основной защитой от желтой лихорадки в рассмотренных здесь источниках. Глобальное обновление ВОЗ 2026 года ясно заявляет, что вакцинация остается основным средством профилактики и контроля, и сообщает, что ВОЗ поддерживает страны в расширении охвата через рутинные программы и профилактические кампании. Недавние отчеты о вспышках неоднократно связывают новые случаи с пробелами в охвате вакцинацией, особенно в сельских и приграничных с лесом сообществах и в ранее менее затронутых районах. Те же документы ВОЗ подчеркивают важность надзора, лабораторного подтверждения, быстрой реакции и координации на границах как практических инструментов контроля вспышек. Что касается лечения, используемые здесь источники не выявляют специфического противовирусного препарата, излечивающего желтую лихорадку. Это означает, что уход в основном поддерживающий: управление обезвоживанием, кровотечениями, шоком, повреждением почек и другими осложнениями по мере их возникновения. Для обеспокоенного путешественника или жителя самый важный момент прост: профилактика с помощью вакцинации гораздо важнее, чем попытки лечить тяжелое заболевание после его начала.
- Yellow fever - Global WHO · 24 июн. 2026 г.
- Yellow fever - Region of the Americas WHO · 16 мая 2025 г.
- Yellow fever - East, West, and Central Africa WHO · 2 сент. 2022 г.
Где встречается
Желтая лихорадка встречается в тропических районах Африки и Америк, а не по всему миру. Глобальное обновление ВОЗ 2026 года сообщает, что 27 стран в Африке и 13 в Центральной и Южной Америке считаются странами с высоким риском в рамках стратегии Eliminate Yellow fever Epidemics. В Америке отчет ВОЗ 2025 года перечисляет эндемичные страны или территории, включая Аргентину, Боливию, Бразилию, Колумбию, Эквадор, Французскую Гвиану, Гайану, Панаму, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго и Венесуэлу. В Африке недавние уведомления ВОЗ описывают продолжающуюся активность в странах Западной, Центральной и Восточной Африки, включая вспышки или подтвержденные случаи в таких местах, как Ангола, Буркина-Фасо, Камерун, Центральноафриканская Республика, Кот-д’Ивуар, Гана, Нигерия и другие. ВОЗ также отмечает, что за пределами Африки и Америк основной риск — импорт, а не установленные местные циклы. Это важно, поскольку компетентные переносчики-комары могут присутствовать в некоторых местах, что повышает вероятность местного распространения при медленном обнаружении.
- Yellow fever - Global WHO · 24 июн. 2026 г.
- Yellow fever - Region of the Americas WHO · 16 мая 2025 г.
- Yellow fever – African Region (AFRO) WHO · 20 мар. 2024 г.
Недавняя история
На этом сайте желтая лихорадка имеет 111 архивных уведомлений ВОЗ или основных записей о пандемии, что показывает, что это заболевание с повторяющимися вспышками, а не единичное событие. Последние отчеты ВОЗ показывают продолжающуюся активность в обоих основных эндемичных регионах. В Африке обновления ВОЗ за 2022 и 2023 годы описывали продолжающиеся вспышки в нескольких странах, с 203 подтвержденными и 252 вероятными случаями и 40 зарегистрированными смертями с 2021 года до конца 2022 года. В Америке ВОЗ сообщила о резком росте в 2025 году, с 212 подтвержденными случаями и 85 смертями в пяти странах к концу апреля, что примерно в три раза больше, чем в 2024 году. Глобальное обновление ВОЗ за 2026 год сообщает, что передача вируса продолжалась и в 2026 году: с 1 января по 26 мая 2026 года шесть стран Америки сообщили о 79 человеческих инфекциях, в то время как африканские страны также продолжали сообщать о подтвержденных и подозреваемых случаях. Эта недавняя картина является устойчивой, сезонной и географически широкой, а не единичным локализованным всплеском.
- Yellow fever - Region of the Americas WHO · 16 мая 2025 г.
- Yellow fever - Global WHO · 24 июн. 2026 г.
На что обращать внимание
Сигналы, которые делают желтую лихорадку более тревожной, ясны в последних отчетах ВОЗ. Во-первых, распространение в новые районы, зоны с низким риском или ранее не затронутые области, поскольку ВОЗ говорит, что это может сигнализировать о введении вируса и повышенном риске городского распространения. Во-вторых, доказательства того, что передача смещается из лесных очагов в более плотные городские условия, где распространены комары рода Aedes; это увеличивает вероятность крупных вспышек. В-третьих, низкий или неравномерный охват вакцинацией, особенно там, где путешествия, миграция или трансграничное движение могут переносить вирус в недостаточно иммунизированные популяции. В-четвертых, давление на поставки вакцины или задержки в профилактических и реактивных кампаниях, поскольку вакцинация является основным инструментом контроля. В-пятых, слабый надзор или медленное лабораторное подтверждение, что может позволить вспышкам разрастаться до начала реагирования. Наконец, любой импортированный случай за пределами Африки и Америк в месте с компетентными комарами заслуживает пристального внимания, даже если местная передача еще не установлена.
- Yellow fever - Global WHO · 24 июн. 2026 г.
- Yellow fever - East, West, and Central Africa WHO · 2 сент. 2022 г.
- Yellow fever - Region of the Americas WHO · 16 мая 2025 г.
Связанные вспышки
- Жёлтая лихорадка в Колумбии повышенный