Open Outbreak

炭疽

又称: Bacillus anthracis

炭疽是一种由炭疽芽孢杆菌引起的严重疾病。它主要影响牛、羊和山羊等动物，但人类可通过直接接触病畜或受污染的动物制品而感染。炭疽有多种形式，包括皮肤型（皮肤）、吸入型（肺部）和胃肠型（消化道）。症状和严重程度取决于病型，其中吸入性炭疽最为危险。炭疽不会人传人。现有有效的抗生素和疫苗用于预防和治疗，但早期诊断非常重要。爆发最常见于牲畜未常规接种疫苗的地区。炭疽过去也曾被用作生物武器，因此是公共卫生当局特别关注的疾病。

关键事实

传播炭疽主要通过与感染动物或动物制品的直接接触传播给人类。细菌可通过皮肤破损、吸入孢子或食用受污染的肉类进入人体。人传人不发生。
潜伏期Symptom onset occurs between one day and two months after infection, depending on the route of exposure.
病死率未知（在所查找的资料中未直接报告）；严重程度因病型而异，吸入性炭疽致死率最高。
再生数未知（炭疽不发生人传人，故未建立）。
疫苗有炭疽疫苗，主要用于高风险人群（如特定工人和军人）。
治疗炭疽若早期给予抗生素治疗可治愈。严重病例可能需要支持治疗。
宿主主要宿主为牲畜，尤其是牛、羊和山羊。
流行地区炭疽在非洲、亚洲部分地区以及欧洲和美洲某些未常规给牲畜接种疫苗的地区为地方病。

传播途径

炭疽不发生人传人。人类通常通过处理或接触感染动物或其制品（如兽皮、羊毛或肉类）而感染。细菌形成的孢子可在土壤中存活数十年。感染可通过皮肤破损（皮肤炭疽）、吸入孢子（吸入性炭疽）或食用受污染肉类（胃肠炭疽）发生。爆发常发生在处理突然死亡动物后，尤其是在牲畜未接种疫苗的地区。未报告人传人病例。

症状和严重程度

炭疽症状取决于细菌进入体内的方式。最常见的皮肤炭疽起初为小水疱，发展成无痛的溃疡，中央呈黑色。吸入性炭疽起初表现为类似流感的症状，随后可能发展为严重呼吸困难和休克。胃肠炭疽引起恶心、呕吐、腹痛和严重腹泻。严重程度从轻微皮肤感染到危及生命的疾病不等，尤其是未及时治疗时。吸入性炭疽最为危险，若不及时治疗可致死。

治疗和疫苗

炭疽可用抗生素治疗，尤其是早期开始治疗效果最佳。严重病例可能需要医院支持治疗。炭疽疫苗主要用于高风险人群，如实验室工作人员、动物处理人员和部分军人。地方病区对牲畜进行常规疫苗接种是预防爆发的重要措施。早期诊断和治疗是降低严重疾病或死亡风险的关键。

分布地区

炭疽病在全球范围内都有发现，但在牲畜未常规接种疫苗的地区最为常见。它在非洲和亚洲部分地区为地方病，欧洲和美洲也有爆发报告。最近的爆发发生在赞比亚和泰国，通常与接触感染的牛或野生动物有关。该病更可能出现在农村地区，那里的居民与牲畜密切接触且没有动物疫苗接种计划。

近期历史

自1996年以来，世界卫生组织报告了六起重大炭疽事件。最近的爆发包括2025年泰国事件，四人在接触牛后感染，以及2023年赞比亚爆发，至少26例人类病例与病牛和野生动物有关。美国在2001年经历了一起与故意释放相关的高调炭疽事件。爆发通常与动物死亡有关，发生在炭疽为地方病的地区或动物疫苗接种中断的地区。

关注点

当炭疽在此前未发现的地区出现新爆发，或出现大量动物或人病例时，应引起关注。需注意的信号包括牲畜突然死亡、动物接触后人群病例聚集，以及任何吸入性炭疽迹象，后者虽罕见但严重。抗生素耐药或疫苗短缺可能使爆发更难控制。因炭疽曾被用作生物武器，任何异常病例模式，尤其是在城市地区或无动物接触者中，应迅速调查。

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