Open Outbreak

西尼罗河病毒

又称: WNV, West Nile fever

西尼罗河病毒是一种由蚊子传播的病毒。它主要在鸟类和蚊子之间循环，尤其是库蚊。人类和马匹可以被感染，但通常被视为终末宿主，意味着它们通常不会将病毒传给新的蚊子。大多数人类感染无症状。世界卫生组织表示约80%无症状，约20%引起发热疾病，约1/150的感染导致严重疾病，影响大脑、脊髓或其周围组织。严重疾病可能致命，尤其是老年人和某些免疫系统较弱的人。潜伏期通常为3至14天。西尼罗河病毒也可通过输血、器官移植及其他人源性医疗产品传播，尽管蚊虫叮咬是主要途径。经审查的资料中无获批的人用疫苗和特异性抗病毒治疗。护理为支持性治疗，预防主要依赖避免蚊虫叮咬和减少蚊虫暴露。

关键事实

传播主要通过受感染蚊虫叮咬传播；世界卫生组织还指出可通过输血、器官移植及其他人源性医疗产品传播。鸟类是主要的放大宿主；人类和马匹通常不会感染新的蚊子。
潜伏期通常为3至14天。
病死率总体未知。严重的神经侵袭性疾病可能致命，但经审查的资料中未说明单一的总体人类病死率数字。
再生数未知
疫苗经审查的世界卫生组织资料中无获批的人用疫苗。世界卫生组织指出有马用疫苗。
治疗经审查资料中未说明特异性抗病毒治疗；治疗为支持性。
宿主鸟类，尤其是候鸟，是主要的自然宿主。
流行地区根据世界卫生组织，常见于非洲、欧洲、中东、北美和西亚。

传播途径

西尼罗河病毒主要通过蚊虫叮咬传播。世界卫生组织表示该病毒通常由候鸟携带，并由蚊子在当地传播给人类、马匹及其他哺乳动物。鸟-蚊-鸟循环是病毒在自然界持续存在的主要方式。人类和马匹通常被视为终末宿主，意味着它们可能生病，但通常不会将足够的病毒传回蚊子以维持传播。世界卫生组织还指出通过输血、器官移植等人源性医疗产品的传播较少见。对大多数人来说，蚊虫暴露是关键风险。经审查的资料未提供确定的人类基本传染数，传播受当地蚊种、鸟类迁徙、天气和季节影响。通俗来说：如果有感染蚊子存在，人类风险增加，尤其在温暖月份和鸟类与蚊子密切接触的地方。

症状与严重程度

许多感染无任何症状。世界卫生组织指出约80%的感染者无症状。在出现症状者中，约20%发展为西尼罗河热，通常表现为发热、头痛、疲劳、身体疼痛、恶心和呕吐。可能出现皮疹和淋巴结肿大。潜伏期通常为3至14天。极少数感染者病情严重。世界卫生组织估计约1/150感染者发展为神经侵袭性疾病，可能包括脑炎、脑膜炎或类似小儿麻痹症的瘫痪。警示症状包括剧烈头痛、高热、颈部僵硬、意识混乱、震颤、抽搐、肌肉无力或瘫痪。严重疾病可发生于任何年龄，但世界卫生组织表示50岁以上及某些免疫功能低下者（包括移植患者）风险最高。经审查资料称严重疾病可能致命，但未给出明确的总体病死率数字。

治疗与疫苗

经审查资料未报告已确立用于常规人类使用的特异性抗病毒治疗。实际护理为支持性治疗，即处理并发症，必要时协助呼吸，管理液体，支持神经损伤恢复。因严重疾病可能影响大脑、脊髓或神经，部分患者需住院治疗和康复。预防重要，因为治疗选择有限。世界卫生组织表示目前无人用疫苗。世界卫生组织还指出有马用疫苗，有助于保护动物健康，但不消除蚊虫控制和个人防护的必要性。公众最实用的措施是避免蚊虫叮咬，减少蚊虫滋生的积水，并遵守受影响地区卫生系统使用的血液安全规则。简言之，西尼罗河病毒是一种预防和支持治疗较为完善而特效治疗较少的感染。

分布地区

WHO’s 2015 notice says West Nile virus is commonly found in Africa, Europe, the Middle East, North America, and West Asia. The virus has also appeared in places where it had not previously been documented. WHO reported the first detected human case in Brazil in 2014 and the first detected human case in Barbados in 2024. In the Barbados notice, WHO says the virus has spread throughout the Caribbean, likely via infected migratory birds, and may circulate in birds and horses without being noticed at first. That matters because silent circulation can precede diagnosed human disease. On this site, the only listed record is monitoring in Occitanie, France. The user-provided archive note says there are 0 archived WHO notices since 1996 on this site for this pathogen, even though WHO’s own outbreak archive includes multiple notices in different countries. So the geographic picture is broad globally, but local detection depends heavily on surveillance of mosquitoes, birds, horses, blood supplies, and human neurological illness.

近期历史

Recent WHO outbreak reporting shows West Nile virus still appears sporadically in new or unexpected settings. WHO published a Disease Outbreak News item for Barbados on 2024-10-03 after the country reported its first confirmed human infection. WHO assessed the public-health risk there as low at that stage because only one human case had been recorded and response measures were in place. Earlier WHO notices included Portugal on 2015-09-17 and Brazil on 2014-12-15, and older archive entries from Canada, the United States, and Europe in 2002 and 2011. That pattern suggests repeated reappearance rather than one single continuous global emergency notice stream. For Open Outbreak specifically, the archive note provided with this task says there are 0 archived WHO notices on this site since 1996 for West Nile virus, and 1 site record: monitoring in Occitanie, France. So the site’s own archive is sparse, but WHO’s archive shows a longer international history of intermittent alerts and first detections.

关注点

有几个信号会使西尼罗河病毒更令人担忧。其一是传播到新的地区或岛屿，尤其是有适宜蚊虫和候鸟迁徙路线的地方；世界卫生组织关于巴巴多斯的报告显示，首次检测可发生在此前无鸟类或马匹感染记录的地区。其二是严重神经侵袭性疾病的增加，特别是在老年人或免疫功能低下者中。其三是通过输血、器官移植或其他人源性医疗产品传播的证据，因为这将需要更严格的筛查和献血者推迟献血。其四是在炎热季节蚊虫控制系统承压时，媒介种群可能增长。最后，疫苗供应对马匹及未来人用疫苗开发很重要，因为世界卫生组织表示目前无人用疫苗。审查的资料未显示易于人传人传播，因此这不是主要担忧。更重要的关注点是地理扩展、季节性强度、鸟类和马匹中的隐性传播，以及对监测和血液安全的压力。

相关疫情

更新于